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Spermiogramm – was Männer über ihre Fruchtbarkeit wissen sollten

Dr. med. Wibke WilkeningJuni 20264 min

In etwa 40 % aller Fälle von unerfülltem Kinderwunsch liegt die Ursache (auch) beim Mann. Das Spermiogramm ist die wichtigste Untersuchung zur Beurteilung der männlichen Fruchtbarkeit.

Was wird untersucht?

  • Volumen: Menge des Ejakulats
  • Konzentration: Anzahl der Spermien pro ml
  • Motilität: Beweglichkeit der Spermien
  • Morphologie: Form und Struktur

Wann ist ein Spermiogramm auffällig?

Nach WHO-Kriterien gelten als Normalwerte: über 15 Millionen Spermien pro ml, über 32 % progressive Motilität und über 4 % normale Morphologie. Ein einzelnes auffälliges Ergebnis ist noch kein Grund zur Sorge – Stress, Fieber oder Infekte können die Werte vorübergehend beeinflussen.

Was tun bei schlechtem Spermiogramm?

  • Leicht eingeschränkt: Insemination (IUI) oder IVF (In-vitro-Fertilisation) können ausreichend sein.
  • Stark eingeschränkt: ICSI ist die Methode der Wahl.
  • Keine Spermien im Ejakulat: TESE kann Spermien aus dem Hodengewebe gewinnen.

Neu: Sperm-DNA-Fragmentierung

Aktuelle Forschung (ESHRE 2026) zeigt zunehmend die Bedeutung der DNA-Integrität der Spermien. Ein HALO-Spermientest kann zusätzliche Informationen liefern.

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