Йод и планирование беременности — почему этот микроэлемент так важен

Германия — регион с дефицитом йода, и это особенно важно для женщин, планирующих беременность, и во время беременности. Йод — незаменимый микроэлемент, который организм не может вырабатывать сам. Без достаточного количества йода щитовидная железа не может производить гормоны. А они необходимы для здоровой беременности.

Почему йод важен при планировании беременности?

Гормоны щитовидной железы (T3 и T4) образуются из йода. Они управляют обменом веществ, делением клеток и развитием нервной системы. При планировании беременности и на ранних сроках они особенно важны: до 12–14-й недели беременности плод ещё не может вырабатывать собственные гормоны щитовидной железы и полностью зависит от их поступления от матери.

Дефицит йода у матери может привести к задержке развития мозга ребёнка. Исследования показывают, что у детей матерей с дефицитом йода может быть измеримо более низкий коэффициент интеллекта. Кроме того, как последствия выраженного дефицита йода задокументированы задержки роста, нарушения слуха и расстройства моторного развития (gesund-ins-leben.de, Thieme 2025).

Как обстоят дела с обеспечением йодом в Германии?

По данным исследования DEGS (Robert Koch-Institut), медианное потребление йода у женщин репродуктивного возраста составляло около 125 µg в день — заметно ниже рекомендуемых 200 µg для взрослых и 230 µg для беременных (референсные значения D-A-CH, gesund-ins-leben.de).

По оценкам, 35–45% всех женщин репродуктивного возраста получают слишком мало йода. Одной йодированной соли, как правило, недостаточно, чтобы покрыть потребность.

Сколько йода рекомендуется?

Рекомендация (D-A-CH):

• Женщины вне беременности: 200 µg/день
• Беременность: 230 µg/день
• Период грудного вскармливания: 260 µg/день

Поскольку одним питанием потребность часто не покрыть, Федеральный институт оценки рисков (BfR) и инициатива «Gesund ins Leben» рекомендуют принимать 100–150 µg йодида в день с момента начала планирования беременности — то есть ещё до беременности (BfR 2022, Thieme 2025).

Йод и Хашимото — никакого противоречия

Частый вопрос: можно ли мне принимать йод, если у меня Хашимото?

В большинстве случаев ответ — да. У женщин с тиреоидитом Хашимото поступление йода в количествах, соответствующих потребности, — с йодированной солью, йодсодержащими продуктами и добавкой 100–150 µg/день — по современным данным, как правило, не вызывает проблем (gesund-ins-leben.de).

Исключение — болезнь Грейвса (Базедова болезнь, гиперфункция щитовидной железы аутоиммунной природы). В этом случае от препаратов йода следует отказаться. Так же — при известных автономных аденомах в зобе с латентным гипертиреозом (jodmangel.de).

Повышенное значение TSH и тиреоидит Хашимото не являются противопоказанием к приёму йода, скорее наоборот.

На что обратить внимание при приёме добавок?

• Выбирайте препарат со 100–150 µg йодида, а не высокодозированный продукт из водорослей или ламинарии (содержание йода часто неконтролируемо высокое, предупреждение BfR)
• Многие витамины для беременных уже содержат йод. Проверьте содержание йода на упаковке, чтобы избежать двойного приёма
• Начинать приём лучше всего уже при планировании беременности, а не только после того, как беременность установлена
• При заболевании щитовидной железы: перед началом приёма посоветуйтесь со своим врачом

Вывод

Йод — один из немногих микронутриентов, для которых рекомендация принимать добавки начинает действовать ещё до беременности; то же относится к фолиевой кислоте. Тем, кто живёт в Германии, планирует беременность и не имеет заболевания щитовидной железы с гиперфункцией, следует ежедневно принимать 100–150 µg йодида. Доказательства этого ясны, безопасность в таких количествах подтверждена.

Dr. med. Wibke Wilkening — управляющий врач Praxis für Fertilität – Kinderwunsch- und EndometrioseZentrum Berlin.

Источники

• BfR (2022): Jod, Folat/Folsäure und Schwangerschaft. Bundesinstitut für Risikobewertung
• Gesund ins Leben / aid infodienst: Supplement Jod – Handlungsempfehlungen. gesund-ins-leben.de
• Thieme Connect (2025): Jodsupplementierung vor, während und nach der Schwangerschaft. DOI: 10.1055/a-2739-3580
• D-A-CH-Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE)
• DEGS-Studie: Jodzufuhr bei Frauen im reproduktionsfähigen Alter, Robert Koch-Institut