Лубрикант и планирование беременности — вредит ли он сперматозоидам?
Что происходит в лаборатории
Если исследовать сперматозоиды в пробирке, многие имеющиеся в продаже лубриканты ухудшают их подвижность. Систематический обзор двадцати исследований показал это прежде всего для синтетических продуктов с метилпарабеном и глицерином. Решающими при этом являются не марки, а два физических свойства: осмоляльность и уровень pH.
Что измерили в повседневной жизни
Крупное исследование с участием 6467 женщин из Дании и Северной Америки сравнило, сколько времени проходило до наступления беременности. 17,5 процента использовали лубриканты. Недостатка выявить не удалось — ни для простых средств на водной основе, ни для тех, которые предлагаются как особенно «благоприятные для зачатия». Средства на масляной основе и с силиконом показали расчётно несколько лучший результат, однако без статистической достоверности.
Почему это не противоречие
В пробирке высокая концентрация лубриканта попадает на сперматозоиды неразбавленной. При половом акте количество меньше, а распределение иное. То, что измеримо, поэтому не обязательно ощутимо.
Ограничение, которое нам важно
В названное исследование вошли только женщины, которые пытались забеременеть не более шести циклов. Для пар, которые ждут беременности дольше, результаты нельзя переносить без оговорок. Если качество спермы и без того снижено, дополнительный фактор может иметь больший вес, чем у пар без такой предыстории.
Когда лубрикант имеет смысл
Есть веские причины использовать лубрикант. Половая жизнь по календарю утомительна для многих пар, а напряжение часто приводит к сухости влагалища. Если из-за этого близость становится неприятной или болезненной, это больший недостаток: пара, которая пропускает фертильный день, теряет больше, чем мог бы стоить любой лубрикант.
Если вы хотите его использовать, обращайте внимание на осмоляльность и уровень pH, близкие к собственным показателям организма, — а не на надпись «для планирующих беременность». Преимущество таких продуктов перед обычными лубрикантами в названном выше исследовании показать не удалось. Используйте экономно.
Слюна не является заменой. Она ухудшает подвижность сперматозоидов заметнее, чем большинство имеющихся в продаже лубрикантов.
Обратитесь к нам, если сухость влагалища является постоянной проблемой. Она может иметь гормональные причины, которые поддаются лечению, — тогда лубрикант не ответ, а симптом.
Источники: McInerney KA et al. Lubricant use during intercourse and time to pregnancy: a prospective cohort study. BJOG 2018;125:1541–1548. — Dal Molin EA, Leite GAA, Lazzari VM. A systematic review focused on lubricant use and sperm quality. J Appl Toxicol 2024;44:1470–1477.